Емдеу туралы өтінім

Көрсетілетін қызметтер

Емделушілердің піірлері

Гульнар, пациентка, Астана
Хочу выразить огромную благодарность компании Rulacom за работу которую трудно переоценить. Отдельная благодарность Ольге Лобановой за не только профессионализм, но и большое сердце! Я проходила лечение у доктора Мюллера и Майке Грюбер, я очень рада, что попала именно к ним! И у меня сейчас все хорошо! Я здорова и рада каждому дню! Спасибо Вам всем огромное! Надеюсь, что таких профессионалов и людей с большой буквы и огромным сердцем будет больше! Успехов вам и процветания! С большой любовью к вам...
Нурия, дочь пациентки, Астана
Хочу выразить Вам свою благодарность за организацию лечения моей мамы! Вы занимаетесь благородным делом - помогаете людям в трудную минуту, помогаете жить и бороться за жизнь! Желаю вам успехов в работе, здоровья вам и вашей семье, благополучия и процветания!

Не скрою были некоторые сложности в разрешении вопросов и недопонимания в части организации работы Рулаком, но если учитывать профессионализм доктора и успешно проведенную операцию, все вышесказанное на фоне этого выглядит мелочью.

Очень сдружились с русскоговорящими пациентами и их сопровождающими, честно говоря скучаю, были как одна большая межнациональная семья.

Питание было хорошее, погода прекрасная, красивый город, клиника находится в идеальном для лечения месте и в принципе проблем не возникало, конечно помогло хоть и не большое, но знание немецкого языка.

В аптеке приобрели лекарство, на днях мама начнет прием ХТ. Через три месяца профессор ждет нас на осмотр, проведение МРТ и консультацию.

Барлық пікірлер

«Рулаком Консалт» компаниясы сізге Гамбургтегі көп бейінді және мамандандырылған клиникаларда медициналық қызмет көрсету бағдарламаларынан өтуді ұсынады

Главная Көрсетілетін қызметтер Эндокринология Оперативное лечение заболеваний щитовидной железы Хирургическая тактика и объем операции при заболеваниях щитовидной железы

Хирургическая тактика и объем операции при заболеваниях щитовидной железы

В клинике общей, висцеральной и сосудистой хирургии Асклепиос Норд хирурги, при различных заболеваниях щитовидной железы, придерживаются той или иной хирургической тактики.

Узловой зоб

Цель оперативного лечения:  удаление всех узлов
Виды применяемых  при этой патологии операций: объем операции может варьировать от щадящего удаления узла в пределах здоровой ткани до полного удаления щитовидной железы, если узел окажется подозрительным на злокачественность.

Базедова болезнь,  диффузный токсический зоб

Цель оперативного лечения: полное удаление ткани щитовидной железы. Хирургическое лечение: удаление всей щитовидной железы.
Объем оставленной после операции ткани щитовидной железы коррелирует с частотой рецидивов заболевания (чем больше культя железы, тем выше вероятность рецидива токсического зоба).

Гипертиреоз

Хирургическая тактика будет зависеть от природы  заболевания щитовидной железы. Предварительно необходимо определить причину тиреотоксикоза – автономную или аутоиммунную при Безедовой болезни. Альтернативой хирургической операции для достижения нормального функционирования железы является прием препаратов радиоктивного йода. 
Однако в некоторых ситуациях  операция все-таки показана, а именно:

  • большой размер щитовидной железы
  • выраженный гипертиреоз
  • плохой захват йода
  • возраст пациента менее 65 лет

Цель операции: полное удаление всей пораженной ткани.

Рецидив зоба щитовидной железы

Цель: Полное удаление всей ткани железы. Лечение: перед операцией надо взвесить все плюсы и минусы операции или
радиойодтерапии (смотри ниже). Повторное хирургическое лечение  повышает риск развития осложнений.

Злокачественные заболевания щитовидной железы

Для того чтобы определить тактику лечения надо поставить точный гистологический диагноз, так как разные  формы опухоли требуют различного подхода к лечению. Причина в том, что происхождение рака может быть как из клеток фолликулов щитовидной железы, так из кальцитонин-продуцирующих С-клеток. В зависимости от типа ткани существуют различные виды рака. Наиболее распространенным является папиллярный рак  щитовидной железы, затем идет фолликулярный.

Виды рака щитовидной железы:

  • фолликулярная карцинома щитовидной железы.
  • папиллярная карцинома
  • C-карцинома (медуллярный рак)
  • недифференцированная карцинома
  • метастатические поражения из других органов

Цель оперативного лечения: полное удаление злокачественной опухоли щитовидной железы
Операция: удаление всей щитовидной железы вместе с лимфоузлами. Операция  включает в себя удаление центральных лимфатических узлов. В зависимости от размера и типа злокачественного поражения может потребоваться удаление также боковых лимфатических узлов шеи.
Исключением является папиллярный рак щитовидной железы диаметром 1 см и менее (стадия T1a микрокарциномы) при отсутствии метастазов в лимфатических узлах. В таком случае достаточным объемом операции является полное или  частичное удаление доли щитовидной железы. Основным правилом в этом случае является резекция опухоли в пределах здоровой ткани.

Альтернативные методы лечения заболеваний щитовидной железы

Не все пациенты патологией щитовидной железы нуждаются в операции.

  • Узловой зоб нефункционирующий (увеличение щитовидной железы с формированием узла в ее ткани). При отсутствии жалоб и подозрений на злокачественность один раз в год осуществляется УЗИ и лабораторный контроль. При наличии субъективных жалоб у пациента, очень больших размерах щитовидной железы, при подозрении на злокачественность показано оперативное лечение.
  • Узловой зоб (узловое увеличение щитовидной железы) с ее гиперфункцией. Если имеется только один небольшой узел, проводится терапия радиоактивным йодом или операция. Если много узлов, большой размер щитовидной железы - показано
    хирургическое лечение.
  • Базедова болезнь (гипертиреоз). В первые 18 месяцев назначается медикаментозная терапия с помощью препаратов. Если после прекращения приема лекарств снова происходит усиление функции: при небольшом размере щитовидной железы назначается терапия радиоактивным йодом; при больших размерах щитовидной железы показано оперативное лечение.

Консультацияны қалай алуға болады?

  • Қазақстандағы +7 700 020 10 бірыңғай нөмірі арқылы қоңырау шалыңыз және өз жағдайыңыз туралы айтып беріңіз.
  • Сіз ауруыңызды және сіздің күйіңізді сипаттайтын медициналық құжаттардың жиынтығын жебіріңіз (егер олар болмаса, біз не істеу керектігін түсіндіреміз).
  • Біз құжаттарыңыздың аудармасын ТЕГІН документов и предложим варианты лечения. жасаймыз және емделу нұсқаларын ұсынамыз.